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       為進一步加強中小學生健康體檢管理，國家衛(wèi)健委、教育部對2008年印發(fā)的《中小學生健康體檢管理辦法》進行了修訂，形成《中小學生健康體檢管理辦法（2021年版）》（以下簡稱《辦法》），并于近日印發(fā)。

       跟教育小微一起來看——

       《辦法》明確，縣級以上地方人民政府教育行政部門負責組織管理本地區(qū)中小學生健康體檢工作?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門負責組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔中小學生健康體檢，指導醫(yī)療、疾控等機構加強對學生健康體檢數(shù)據(jù)的分析利用，做好相關疾病的防治，維護學生身體健康，推進學校衛(wèi)生與健康教育工作。中小學校負責本校學生健康體檢的組織實施。開展健康體檢服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學衛(wèi)生保健機構，以下簡稱健康體檢機構）負責配合相關部門開展中小學生健康體檢工作。

       《辦法》規(guī)定，中小學校每年組織1次在校學生健康體檢，健康體檢場所設置在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)或?qū)W校內(nèi)。健康體檢項目分為基本項目和可選擇項目?；卷椖堪ㄐ螒B(tài)指標檢查、內(nèi)科檢查、外科檢查、耳鼻喉科檢查、眼科檢查、口腔科檢查和實驗室檢查。各地根據(jù)實際情況，在保障基本項目的基礎上，可以適當增加可選擇項目。

       《辦法》要求，在獲得學生及其監(jiān)護人知情同意的情況下，健康體檢機構以個體報告單形式向?qū)W校反饋學生個體健康體檢結果，由學校向?qū)W生及其監(jiān)護人反饋。健康體檢機構分別以學校匯總報告單、區(qū)域?qū)W校匯總報告單形式向?qū)W校和區(qū)域教育行政部門反饋學生健康體檢結果。個體報告單、學校匯總報告單和區(qū)域?qū)W校匯總報告單均應于相應規(guī)定時間內(nèi)反饋。教育行政部門應當對出現(xiàn)健康問題的學生建立檔案并隨訪。

       《辦法》還對健康體檢機構的機構條件、人員要求、場所設置和儀器設備等進行了細化完善，增加了質(zhì)量控制與感染管理、信息管理與安全等方面的內(nèi)容。

一起來看《辦法》全文↓↓↓

中小學生健康體檢管理辦法

（2021年版）

       為貫徹落實《中共中央?國務院關于加強青少年體育?增強青少年體質(zhì)的意見》《教育部等五部門關于全面加強和改進新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》等文件精神，加強中小學生健康體檢管理，根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》《護士條例》《學校衛(wèi)生工作條例》以及《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》《健康體檢管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)文件制定本辦法。

       一、中小學生健康體檢組織管理

       本辦法所稱的健康體檢，是指由學校組織開展的，在校中小學生的健康體檢。

       縣級以上地方人民政府教育行政部門負責組織管理本地區(qū)中小學生健康體檢工作。

       縣級以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門負責組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔中小學生健康體檢工作，指導醫(yī)療、疾控等機構加強對學生健康體檢數(shù)據(jù)的分析利用，做好相關疾病的防治，維護學生身體健康，推進學校衛(wèi)生與健康教育工作。

       中小學校負責本校學生健康體檢的組織實施。

       開展健康體檢服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學衛(wèi)生保健機構，以下簡稱健康體檢機構）負責配合相關部門開展中小學生健康體檢工作。

       二、健康體檢基本要求

       （一）中小學校每年組織1次在校學生健康體檢。

       （二）健康體檢場所設置在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)或?qū)W校內(nèi)。設置在學校內(nèi)的體檢場所，應當符合《健康體檢管理暫行規(guī)定》中關于外出健康體檢的有關要求。

       （三）中小學校、健康體檢機構應當共同落實傳染病防控措施，共同制定、執(zhí)行現(xiàn)場體檢流程，排查隱患，保證體檢安全有序進行。

       （四）健康體檢機構調(diào)試必備體檢設施，檢查方法符合國家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標準，并定期校準。

       （五）健康體檢機構嚴格執(zhí)行健康體檢安全和質(zhì)量管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、檢查技術規(guī)范。

       三、健康體檢內(nèi)容

       （一）詢問既往疾病史。

       （二）體檢項目。

       1.基本項目：

       形態(tài)指標檢查：身高、體重、腰圍、臀圍；

       內(nèi)科檢查：心、肺、肝、脾，血壓，肺活量；

       外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結；

       耳鼻喉科檢查：聽力、外耳道與鼓膜、外鼻、嗅覺、扁桃體；

       眼科檢查：眼外觀、遠視力、屈光度；

       口腔科檢查：牙齒、牙周；

       實驗室檢查：（1）血常規(guī)；（2）丙氨酸氨基轉移酶；（3）結核分枝桿菌感染檢測（入學體檢已測過的可以不測）。

       2.可選擇項目：如眼位、色覺、外生殖器、膽紅素等。各地衛(wèi)生健康行政部門應當會同當?shù)亟逃姓块T根據(jù)實際情況，在保障基本項目的基礎上，可以適當增加其他可選擇項目，制定本轄區(qū)內(nèi)中小學生健康體檢項目目錄。

       四、健康體檢結果反饋與健康檔案管理

       （一）健康體檢機構在學生及其監(jiān)護人知情同意的前提下，以個體報告單形式向?qū)W校反饋學生個體健康體檢結果，并由學校向?qū)W生及其監(jiān)護人反饋。

       （二）健康體檢機構分別以學校匯總報告單、區(qū)域?qū)W校匯總報告單形式向?qū)W校和區(qū)域教育行政部門反饋學生健康體檢結果。

       （三）健康體檢報告單內(nèi)容。

       1.個體報告單內(nèi)容應當包括學生個體體檢項目的客觀結果、對體檢結果的綜合評價以及健康指導建議，超重、肥胖、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒須作為指導的重點。

       2.學校匯總報告單內(nèi)容應當包括學校不同年級男女生的生長發(fā)育水平，營養(yǎng)狀況分布，脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、缺陷檢出率，不同年級存在的主要健康問題以及健康指導建議。

       3.區(qū)域?qū)W校匯總報告單內(nèi)容應當包括所檢查學校學生的總體健康狀況分析，包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、缺陷檢出率以及健康指導建議。

       （四）健康體檢報告單的反饋時限。

       個體報告單應當于體檢結束后2周內(nèi)反饋；學校匯總報告單應當于體檢結束后1個月內(nèi)反饋；區(qū)域?qū)W校匯總報告單應當于體檢結束后2個月內(nèi)反饋。

       （五）學生健康檔案管理。

       1.學校和教育行政部門應當將學生健康體檢結果納入學校檔案管理內(nèi)容，建立落實學生健康體檢資料臺賬管理制度，有條件的地區(qū)可以建立電子化健康檔案；根據(jù)學生健康體檢結果和健康體檢機構給出的健康指導建議，研究制定促進學生健康的措施，有針對性地開展促進學生健康的相關工作。

       2.教育行政部門應當對出現(xiàn)健康問題的學生建立檔案并隨訪。重點圍繞超重、肥胖、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒等健康問題開展工作。

       五、健康體檢機構資質(zhì)

       （一）機構條件。

       1.符合《健康體檢管理暫行規(guī)定》要求。

       2.具備獨立開展學生健康體檢工作的人員和條件。

       3.能對學生健康體檢狀況進行個體和群體評價、分析、反饋，并提出健康指導建議。

       （二）人員要求。

       1.體檢崗位設置合理，規(guī)章制度完善，崗位職責明確。

       2.有足夠的與學生健康體檢項目相適應的管理、技術、質(zhì)量控制和統(tǒng)計人員；按體檢項目確定從事健康體檢的人員數(shù)量，每個體檢項目不得少于1人，檢驗人員不得少于2人。

       3.專業(yè)技術負責人應當熟悉本專業(yè)業(yè)務，技術人員的專業(yè)與學生健康體檢項目相符合，具有與學生健康體檢工作和常見病防治相關的知識和技能。

       4.內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科檢查及實驗室檢驗的人員必須具有相應的專業(yè)技術職務任職資格；各專業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格。

       5.健康體檢各類人員均應接受縣級以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門組織的崗前培訓，統(tǒng)一體檢標準。

       6.健康體檢機構應當指定醫(yī)師審核簽署健康體檢報告單。負責審核健康體檢報告單的醫(yī)師應當具有內(nèi)科或外科副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務任職資格，接受設區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門組織的培訓并考核合格。不具備培訓考核條件的地區(qū)，培訓考核辦法由省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)當?shù)貙嶋H情況另行規(guī)定。

       （三）場所設置基本要求。

       1.有學生集合場地，并設有室內(nèi)候診區(qū)（不小于20平方米）。

       2.男女分開的內(nèi)科、外科檢查室（各不少于1間）。

       3.眼科、耳鼻喉科、口腔科檢查室。

       4.化驗室、消毒供應室。

       5.男、女衛(wèi)生間。

       體檢場所應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行消毒處理，符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982）中Ⅲ類環(huán)境的消毒衛(wèi)生標準，保證衛(wèi)生安全。醫(yī)療廢物處理應當符合《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定。生物樣本的采集和留存應當符合國家有關標準規(guī)定和相關檢驗技術規(guī)范要求；生物樣本的運輸應當按照國家相關規(guī)定執(zhí)行。

       （四）儀器設備。

       學生健康體檢所需的醫(yī)療檢查設備與檢驗儀器的種類、數(shù)量、性能、量程、精度能滿足工作需要，符合國際、國家、行業(yè)或地方規(guī)定的標準，并運行良好，定期校驗；儀器設備有完整的操作規(guī)程。

       1.實驗室基本設備：

       （1）離心機；

       （2）電冰箱；

       （3）全自動或半自動生化儀；

       （4）血細胞分析儀；

       （5）紫外線燈。

       2.體檢基本設備：

       （1）聽診器；

       （2）血壓計；

       （3）身高計；

       （4）體重秤；

       （5）皮尺；

       （6）標準對數(shù)視力表燈箱；

       （7）驗光儀（無驗光儀地區(qū)可采用串鏡）；

       （8）耳鼻喉科器械（額鏡、檢耳鏡、鼻前鏡、壓舌板）；

       （9）口腔科器械（平面口鏡、五號探針、牙周探針）；

       （10）診查床；

       （11）與健康體檢項目相應的其他設備（如軀干旋轉測量儀、血紅蛋白儀等根據(jù)要求進行準備）。體檢器具的消毒應當符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982）中的醫(yī)療用品衛(wèi)生標準的規(guī)定。

       （五）其他。

       1.學生體檢表由各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一制定。

       2.健康體檢機構應當有良好的內(nèi)務管理，檢查儀器放置合理，便于操作，配有必要的急救、消毒、防污染、防火、控制進入等安全措施。

       3.健康體檢機構應當編制質(zhì)量管理體系文件，并嚴格開展質(zhì)量控制。

       4.健康體檢機構應當為檢驗樣品建立唯一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標識，編制有關樣品采集、接收、流轉、保存和安全處置的書面程序。

       5.健康體檢機構應當按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計體檢報告。

       6.健康體檢機構應當按照有關規(guī)定收取體檢費用。

       7.健康體檢機構為區(qū)域性中小學衛(wèi)生保健機構的，其體檢工作的管理由教育行政部門負責。

       六、體檢質(zhì)量控制與感染管理

       （一）縣級以上地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門加強對健康體檢機構的質(zhì)量控制管理，制定質(zhì)量控制規(guī)章制度，加強對轄區(qū)內(nèi)中小學生體檢質(zhì)量的監(jiān)督與指導，定期對質(zhì)控員進行統(tǒng)一培訓。

       （二）每年定期對學生健康體檢機構進行體檢現(xiàn)場抽測，嚴格開展質(zhì)量控制。

       （三）核對體檢人員資質(zhì)和培訓考核合格記錄，檢查體檢人員健康狀況，預防交叉感染。

       （四）核查健康體檢所用的醫(yī)療設備、一次性醫(yī)療用品質(zhì)量，并進行記錄。

       （五）醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定統(tǒng)一處理。

       七、信息管理與安全

       （一）健康體檢機構應當與教育行政部門簽署協(xié)議，明確雙方的權利和義務，保障中小學生健康體檢工作順利進行。

       （二）協(xié)議雙方依據(jù)國家、地區(qū)信息安全相關法律法規(guī)簽訂學生健康體檢信息保密協(xié)議，保障學生及其家庭、學校信息不外泄。

       （三）縣級以上地方人民政府教育行政部門和衛(wèi)生健康行政部門共同負責學生健康體檢數(shù)據(jù)管理、使用和發(fā)布；健康體檢機構未經(jīng)縣級以上地方人民政府教育行政部門和衛(wèi)生健康行政部門同意，不得對外發(fā)布相關數(shù)據(jù)。

       八、健康體檢經(jīng)費與管理

       （一）義務教育階段學生健康體檢費用由學校公用經(jīng)費開支，學生健康體檢經(jīng)費管理（撥付）辦法和標準由省級教育行政部門牽頭研究制定并發(fā)布。

       （二）非義務教育階段學生健康體檢費用標準和解決辦法，應當根據(jù)《中共中央?國務院關于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》有關規(guī)定，由省級人民政府制定。

                                                                                                                                                                                                來源：微言教育